Până de curând nu a fost posibil ajutorul acelor cupluri în care bărbții aveau
probleme grave legate de numărul sau motilitatea materialului seminal sau chiar deficit complet de spermatozoizi din sperma (azoospermie). În aceste cazuri grave de infertilitate masculină, singura soluție era utlizarea de material seminal de la un
donator. Dar odată cu progresul tehnologiei și cu evoluția științei aceste cupluri
poate fi ajutate prin metoda de ICSI sau altfel denumită, injectarea intracitoplasmatică a spermei.
În esență, este vorba de o intervenție chirurgicală microscopică în ovul. Datorită unui microscop foarte puternic este capturat un spermatozoid cu micropipeta și este plasat în citoplasma ovocitului.
ICSI permite fertilizare și posibilitatea de a avea un copil, cuplurilor, în care bărbații au o cantitate redusă de material seminal, sau spermatozoari suficienți ca și cantitate dar care din motive necunoscute nu se pot fertiliza prin metoda clasică inseminare in vitro.
În plus pentru bărbații care suferă de azoospermie totală, adică nu există de exemplu, nici un spermatozoid la ejaculare, există posibilitatea de a recolta spermatozoizi cu ajutorul unui ac fin, și prin anestezie locala din epididim (PESA) sau prin testicul (TESA). În continuare este utilizat un spermatozoid pentru fertilizarea unui ovul, iar ovulele deja fecundate – embrionii sunt transferați fără durere, în uter.
Cuplurile trebuie să cunoască faptul că un procent de 1%- 5% din încercări, după inseminare nu reușește fertilizarea ovulelor. Această problemă se poate datora materialului seminal sau ovulelor, sau altor cauze necunoscute, de aceea cuplul va trebui să discute cu medicul, despre abordarea acestei probleme, cu scopul de a nu mai apărea în viitor.
Procentul de fertilizare prin ICSI și prin metoda clasică de fertilizare in vitro la Centrul de Reproducere Asistată se regăsește în tabelul de mai jos:
